Мередит, Кристина, Иззи и Алекс проводят свой первый день в качестве ординаторов со своими собственными группами интернов. Среди них Джордж, который заново проходит год интернатуры, и Лекси Грей, сводная сестра Мередит, которую она никогда не видела. Отношения Дерека и Мередит зашли в тупик. Ричард возвращается на должность зав. отделения Хирургии.

Ординаторы и интерны спасают жертв сильного взрыва в многоэтажном доме. Алекс расследует причины несчастного случая. Мама Берка возвращается, чтобы собрать вещи сына, а Кристина обменивает свои свадебные подарки на интересные операции. Лекси пытается поговорить по душам с неприступной Мередит. Пока Келли загружена своими обязанностями главного ординатора, Бейли ищет чем бы заняться.

Женщина по имени Марси приводит своего сына, Хантера, потому что находит изменения в его поведении подозрительными. Пациентка по имени Конни может потерять способность говорить, если Марк и Ричард не продемонстрируют радикально новую хирургию. Мередит нехотя помогает Лекси с её первой хирургической процедурой. Джордж производит впечатление на интернов на работе, но дома он пытается справиться с чувством вины за то, что переспал с Иззи.

Иззи рассказывает Алексу о своих чувствах к Джорджу. Его реакция оказалась неожиданной. Племянница Шефа вернулась в больницу, где когда-то прошёл её выпускной вечер. Дерек учит Кристину, как стать лучшим ординатором для своих интернов.Молодому футболисту нужна консультация и операция в связи с травмой, которую он получил во время игры.

В Сиэтл Грейс пришел Хэлоуин! Один человек попал в больницу, так как пытался вырезать тыкву нетрадиционным способом. Ава наносит неожиданный визит Алексу. Мередит считает, что её умершая мать преследует её. Келли выставляет роман Иззи и Джорджа напоказ всем врачам больницы.

У Шефа снова возникают проблемы в браке, и он обращается к своим коллегам-хирургам с просьбой о "джентльменском вечере". Иззи и Кристина отчаянно соревнуются за право провести операцию. Врачи лечат двух травмированных финалистов свадебного конкурса.

Двое ругающихся родителей по имени Джейн и Дон приводят своего сына, проглотившего стеклянные шарики. В то же время приходит женщина средних лет с просьбой сделать ей пластическую операцию на щеку. Отец переживает о том, как он справится с сыном, когда матери нужна операция.

На дороге случилась авария и пострадавшие заполонили пункт скорой помощи. Отношения Мередит и Дерека становятся все более запутанными, когда он начинает встречаться с коллегой по работе. Отец Мередит навещает ее в больнице.

Машина скорой помощи попала в страшную аварию, Мередит и Шеф на месте происшествия пытаются спасти парамедиков. Бейли лечит больного, который отказывается от ее помощи, а Ава возвращается к Алексу и встречает его новую подружку.

Мередит отчаянно пытается спасти жизнь парамедика, застрявшего в машине скорой помощи. Дерек должен положиться на помощь медсестры, чтобы сохранить жизнь пациента. Бейли пытается добиться равновесия между своей личной жизнью и работой.

К Джорджу приходит неожиданный гость. Келли пытается смириться с мыслью, что она больше не О’Мэлли. Семья Бейли разваливается из-за мужа, который считает, что она не заботится о нем и их сыне. Мередит кое-что узнает, и это не вызывает в ней ни надежды ни счастья. Алекс лечит целительницу и не верит в ее «силы».

Шесть недель прошло с тех пор, как Дерек начал встречаться с Роуз. Новые ординаторы соревнуются в хирургическом конкурсе, и в этот момент в больницу приезжает мужчина, выживший после нападения медведя. Джордж и Лекси привыкают к своей новой квартире.

Эддисон приезжает в Сиэтл Грейс, так как ее опыт им необходим, чтобы провести операцию. Во временную клинику Дерека и Мередит обращается первый пациент. Ребекка возвращается с шокирующими новостями для Алекса.

Клинические испытания прогрессируют. Кристина должна признать свои чувства к Берку. Мередит и Дерек госпитализируют ветерана в свою клинику.

Доктор Уайт отказывается разрешить Мередит бросить терапию. Алекс узнает еще кое-то о Ребекке. Шеф настаивает, чтобы Эрика провела рискованную операцию. Кристина продолжает странно себя вести.

Это первый час двухчасового финала сезона. Пара переносит операцию. Мередит и Дерек принимают последнего пациента в своей клинике. Иззи помогает Алексу.

Это второй час двухчасового финала сезона. Пара переносит операцию. Мередит и Дерек принимают последнего пациента в своей клинике. Иззи помогает Алексу.